Qu'est-ce que l'otite séreuse ?
L'otite moyenne, aussi appelée otite séreuse, est une inflammation de l'oreille moyenne avec épanchement. Elle est souvent la conséquence d'une infection naso-pharyngée ayant remonté le conduit auditif. Les bactéries fréquemment responsables sont : les pneumocoques, l'hémophilus influenzae (grippe), les streptocoques, ainsi que des virus. Elle peut également être liée à un système immunitaire immature, une allergie, un reflux gastro-œsophagien, un torticolis, un dysfonctionnement du conduit auditif et le tabagisme passif.
Le terme « otite séreuse » est dû au gonflement de la paroi du conduit auditif, ce qui rétrécit son ouverture et perturbe la ventilation et le drainage de l'oreille moyenne. Le liquide peut alors s'accumuler, provoquant une sensation d'humidité dans l'oreille.
En conséquence, une partie du liquide est aspirée vers l'intérieur, ce qui augmente la pression sur la membrane tympanique (tympan) et modifie la conduction du son, ce qui peut réduire l'audition.
Pourquoi les enfants l’attrapent-ils ?
L'otite séreuse est fréquente chez l'enfant, car le conduit auditif est 2,5 fois plus étroit que chez l'adulte et son angle est plus horizontal (30° à la naissance, 50° à l'âge adulte, avec la croissance de la mâchoire), ce qui réduit le drainage dû à la gravité. À 7 ans, la plupart des enfants ont déjà eu au moins un épisode.
L'otite peut devenir chronique lorsque l'épanchement de l'oreille moyenne persiste plus de 3 mois. Cela survient généralement entre 6 mois et 6 ans, mais peut passer inaperçu car elle peut être asymptomatique.
Comment puis-je le savoir ?
Chez les enfants plus âgés, des douleurs lancinantes ou lancinantes peuvent être signalées. De la fièvre et des maux de tête peuvent être présents.
Chez les nourrissons et les enfants d'âge préscolaire, des symptômes tels qu'une mauvaise alimentation, de l'agitation, des pleurs, des mouvements d'oreille, des vomissements et de la diarrhée peuvent être présents. Si l'otite séreuse est chronique, votre enfant pourrait ne pas réagir à vos appels ou vous pourriez constater un retard de langage et d'apprentissage.
En cas de suspicion d'otite séreuse, consultez votre médecin généraliste ; le diagnostic sera établi par otoscopie. En cas de maladie chronique, un test auditif et un repos du tube auditif seront recommandés.
Les techniques utilisées sont un mélange d'étirements, de massage et de thérapie cranio-sacrée
Comment est-il traité ?
Les infections bactériennes de l'oreille moyenne sont traitées par des antibiotiques. Du paracétamol peut être administré pour soulager la douleur. Des gouttes nasales décongestionnantes sont utilisées pour rétablir la ventilation.
Lors d'un premier épisode d'otite séreuse, le système Otovent est recommandé. Il injecte brièvement de l'air pour ouvrir le conduit auditif et équilibrer la pression. Cependant, il est déconseillé en cas d'otite récurrente en raison d'un risque de gonflement excessif du tympan.
En l'absence de soulagement après 48 à 72 heures, une tympanocentèse peut être pratiquée pour soulager la pression exercée sur le tympan et permettre l'évacuation du liquide. La couleur et l'épaisseur du liquide peuvent indiquer la nature de l'infection. En cas d'infection chronique, le traitement peut impliquer la pose de drains et/ou une adénoïdectomie.
De plus en plus de recherches ont été menées sur les bienfaits des probiotiques pour renforcer le système immunitaire et prévenir les infections. Il est conseillé d'éviter les produits laitiers de vache, car la caséine, une protéine, peut augmenter la production de mucus. Les acides gras oméga-3 peuvent contribuer à la production naturelle de substances anti-inflammatoires. L'huile de poisson, les noix et les graines sont de bonnes sources de ces acides gras oméga-3. L'huile de poisson émulsifiée est particulièrement recommandée.
Augmentez votre consommation de fruits et légumes. La quercétine est un flavonoïde d'origine végétale qui offre à l'organisme une protection antioxydante et peut contribuer aux processus anti-inflammatoires. Il est conseillé d'envisager une éventuelle intolérance ou allergie alimentaire.
Comment mon ostéopathe peut-il m'aider en cas d'otite récurrente ?
L'otite moyenne aiguë a tendance à récidiver si le traitement se limite à des mesures symptomatiques. L'objectif de l'ostéopathe est d'améliorer le drainage de l'oreille moyenne. Il peut soulager les tensions cervicales et pharyngées (torticolis), contribuer à réduire le reflux (si fonctionnel), améliorer le mécanisme respiratoire et relâcher la pression sinusale. Cependant, le traitement ostéopathique approprié dépendra des résultats et des antécédents médicaux du patient.
Les techniques utilisées sont un mélange d'étirements, de massage et de thérapie cranio-sacrée.
Si vous souhaitez plus d'informations n'hésitez pas à contacter notre ostéopathe au :
- Conseils aux parents
- Votre enfant doit dormir sur le côté, le mauvais côté vers le haut.
- Nourrir votre enfant dans une position plus verticale.
- Encouragez votre enfant à faire des bruits de clic avec la langue sur le palais ou avec un chewing-gum sans sucre.
- Massez autour de la mastoïde et du muscle SCM.
- La technique du « tire-oreille ».